雖然父親已經(jīng)去世兩個(gè)多月，山西壽陽(yáng)的王先生仍無(wú)法接受失去至親的事實(shí)。
王先生認(rèn)為，父親凌晨在家中突發(fā)疾病后，母親第一時(shí)間撥打了120求救，但先是當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院120急救車隨車醫(yī)生處置不當(dāng)，尤其是到醫(yī)院急救室后十幾分鐘未見(jiàn)醫(yī)生搶救，最終耽擱了父親的病情。
“120醫(yī)護(hù)人員說(shuō)不穿衣服不能去醫(yī)院，我母親和大嫂、鄰居只能為父親穿了衣服才抬到樓下車上”
王先生說(shuō)，自己是晉中市壽陽(yáng)縣人，他和兩個(gè)哥哥均在外工作，年邁的父母在家中生活。其父今年70歲，除了患有高血壓需要吃藥外，身體狀況不錯(cuò)，平日里還接送孫子上學(xué)。
王先生事后了解到，1月16日下午，父親還一切正常，不僅與人在一起玩了撲克牌，還去接了孫子做了晚飯。不料，1月17日凌晨3時(shí)43分，父親起床上廁所時(shí)突然暈倒在地，其母聽(tīng)到聲響立馬掐人中救醒老伴，并叫來(lái)鄰居幫忙。聽(tīng)母親講述，當(dāng)時(shí)父親出事時(shí)出了很多汗，把地面都弄濕了，后來(lái)得知這是典型的心臟病癥狀。
慌亂間，她們先后兩次撥打120急救電話，3時(shí)46分打通電話，急救車約4時(shí)02分到達(dá)家里，車上有一個(gè)醫(yī)生和一個(gè)護(hù)士?！八麄冞M(jìn)屋后發(fā)現(xiàn)我父親口吐白沫，地面被汗水弄濕了。”王先生介紹，但兩人都沒(méi)進(jìn)臥室門(mén)，醫(yī)生只是詢問(wèn)了老人是否有癲癇，得到否認(rèn)的答案后就催促為患者穿衣服，“當(dāng)時(shí)我母親還問(wèn)要是心臟病亂動(dòng)會(huì)不會(huì)病情加重，用被子包裹直接抬去車上行不行。”但對(duì)方稱不穿衣服不能去醫(yī)院，無(wú)奈之下母親和大嫂、鄰居為父親穿了衣服，這才抬到樓下車上，期間耽擱了好幾分鐘時(shí)間。
王先生表示，去醫(yī)院途中，醫(yī)生依然沒(méi)有做出相應(yīng)急救措施，甚至并未待在急救車后艙照顧患者，而是和司機(jī)坐在前面，也未向接收醫(yī)院通報(bào)患者情況。“途中我爸喊叫疼痛并敲打車門(mén)，我母親曾請(qǐng)求護(hù)士給吃一片藥吧，但護(hù)士說(shuō)馬上就進(jìn)醫(yī)院了?！?/p>
到1月17日凌晨4時(shí)35分，沒(méi)有醫(yī)生來(lái)?yè)尵?/p>
王先生說(shuō)，進(jìn)入醫(yī)院急診室的時(shí)間是4點(diǎn)24分，但連一個(gè)醫(yī)生都沒(méi)有，值班醫(yī)生并不在崗位。120跟車醫(yī)生和兩個(gè)護(hù)士把患者推進(jìn)室內(nèi)做了簡(jiǎn)單處置。在之后的十幾分鐘里，一直沒(méi)有其他醫(yī)生出現(xiàn)，直到其父親逐漸失去生命體征。在約20分鐘后，醫(yī)生陸續(xù)出現(xiàn)，并進(jìn)行了搶救，但已回天乏術(shù)。
當(dāng)日凌晨，父親不治身亡，病因是心源性猝死。
“為啥120跟車醫(yī)生無(wú)獨(dú)立行醫(yī)資質(zhì)，父親到醫(yī)院后十多分鐘無(wú)醫(yī)生搶救？”
因事出突然，王先生兄弟三人是在父親去世后才趕回家里的，“按照風(fēng)俗，我們很快就把人安葬了?！蓖跸壬f(shuō)，辦完喪事，母親和鄰居的話卻讓哥仨產(chǎn)生了疑問(wèn)。
隨車醫(yī)生連臥室門(mén)都不進(jìn)，面對(duì)患者大量出汗的異常狀況，不做檢查和處理，回醫(yī)院的過(guò)程中也未做任何治療和溝通，“這醫(yī)生的表現(xiàn)非常不專業(yè)，應(yīng)該是不符合相關(guān)規(guī)定的。”王先生稱，他們查詢了該醫(yī)生的相關(guān)信息，驚訝地發(fā)現(xiàn)這位姜姓醫(yī)生僅是一個(gè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，“根據(jù)相關(guān)規(guī)定，助理醫(yī)師必須是在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的?！蓖跸壬硎?，該醫(yī)生就不能單獨(dú)做120的隨車醫(yī)生，而且這醫(yī)生也確實(shí)在上門(mén)的過(guò)程中沒(méi)有對(duì)患者做必要的救治措施。
“我媽還說(shuō)，到了醫(yī)院后值班醫(yī)生根本不在，十幾分鐘沒(méi)有醫(yī)生搶救?！蓖跸壬f(shuō)，就此他們?cè)c醫(yī)院方發(fā)生較為激烈的摩擦，并拿到了當(dāng)晚其父被推進(jìn)醫(yī)院急診室的監(jiān)控視頻?！霸?20到達(dá)之前，我爸還是清醒狀態(tài)，還曾詢問(wèn)120啥時(shí)候到，去醫(yī)院的過(guò)程中還有意識(shí)，但到了醫(yī)院后很快就意識(shí)不清失去了生命體征?！蓖跸壬f(shuō)，如果隨車醫(yī)生及時(shí)科學(xué)處置，到醫(yī)院后及時(shí)正確進(jìn)行搶救，他的父親或許就不會(huì)這么快的離世。
監(jiān)控視頻記錄下揪心畫(huà)面，患者病歷時(shí)間節(jié)點(diǎn)等存疑點(diǎn)
王先生說(shuō)，事發(fā)后，他們發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)多個(gè)位置和時(shí)間段的監(jiān)控視頻缺失，但幸運(yùn)的是他們拿到了最為關(guān)鍵的急診室監(jiān)控。
王先生提供的視頻顯示，1月17日凌晨4時(shí)24分，老王被推進(jìn)急診室，其中有跟車醫(yī)生，一名跟車護(hù)士，與120司機(jī)和急診室另一名護(hù)士緊急將其抬至病床上，做了簡(jiǎn)單處置。視頻畫(huà)面中可見(jiàn)幾名醫(yī)護(hù)人員較為忙亂。也確如王先生所講，在隨后的十余分鐘里，畫(huà)面中并未出現(xiàn)其他參與搶救的醫(yī)護(hù)人員。令人揪心的是，該過(guò)程中，老王或已意識(shí)不清，可清楚看到王先生母親和嫂子焦灼地圍著病床轉(zhuǎn)的畫(huà)面，可以聽(tīng)到二人趴在親人耳邊呼喚的聲音。王先生說(shuō)，不久后父親失去生命體征，“醫(yī)生是大概20分鐘后出現(xiàn)開(kāi)始搶救的，但說(shuō)實(shí)話那時(shí)已經(jīng)沒(méi)有多大意義了。”
王先生說(shuō)，由于事后忙著安葬老人，他們是過(guò)了年后才去醫(yī)院打印病歷，卻發(fā)現(xiàn)醫(yī)院制作了全套的病歷，其中不僅包括院前急救、搶救記錄、護(hù)理記錄，會(huì)診記錄、氣管插管和機(jī)械通氣知情同意書(shū)、病危通知書(shū)、檢查單據(jù)等，“視頻證明他們?cè)谟行У臅r(shí)間段沒(méi)有搶救，卻在事后補(bǔ)了這么多病歷材料，顯然是做假。”王先生說(shuō)，在急診病人搶救記錄上，顯示曾有包括一名主任醫(yī)師，兩名主治醫(yī)師和一名醫(yī)師在內(nèi)的四名醫(yī)生和兩名護(hù)士參與搶救。
王先生稱，他們?cè)诓v的多個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)發(fā)現(xiàn)了很多問(wèn)題，比如120院前急救單上記錄著急救人員是李、姜兩名醫(yī)生，而實(shí)際只有姜醫(yī)生跟車去了王家。多個(gè)單據(jù)中時(shí)間重疊，接診時(shí)間、搶救開(kāi)始時(shí)間、病危通知、死亡時(shí)間都為4時(shí)25分，而會(huì)診時(shí)間為4時(shí)33分竟在死亡時(shí)間之后，而氣管插管和機(jī)械通氣知情同意書(shū)的簽字時(shí)間為4時(shí)40分，也在死亡時(shí)間之后?！拔覀兡玫结t(yī)院監(jiān)控顯示推進(jìn)急救室的時(shí)間是4點(diǎn)24分，然后十多分鐘里除了120的跟車醫(yī)生和護(hù)士，其他醫(yī)生至少是21分鐘后才出現(xiàn)的?！蓖跫胰苏J(rèn)為這是明顯的病歷造假。
兩相關(guān)部門(mén)受訪時(shí)均未正面回應(yīng)，衛(wèi)健局再約當(dāng)事人稱21日給出回復(fù)
王先生說(shuō)，他們家人梳理了父親去世前前后后的諸多疑點(diǎn)，認(rèn)為涉事醫(yī)生和醫(yī)院對(duì)父親的死負(fù)有不可推卸的責(zé)任，之后以非法行醫(yī)罪和醫(yī)療事故罪報(bào)警，“公安讓我們先找衛(wèi)健局”。他們?cè)驂坳?yáng)縣衛(wèi)健局反映，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)也曾參與調(diào)解，認(rèn)為院方負(fù)擔(dān)50%責(zé)任，“但是醫(yī)院不接受，說(shuō)讓我們?nèi)テ鹪V。”
4月1日，華商報(bào)大風(fēng)新聞?dòng)浾呗?lián)系到曾與王家人交涉此事的壽陽(yáng)縣人民醫(yī)院一名負(fù)責(zé)人，在說(shuō)明采訪意圖后，這位負(fù)責(zé)人稱他不負(fù)責(zé)此事，需聯(lián)系另一名副院長(zhǎng)，但無(wú)法提供聯(lián)系方式。記者數(shù)次撥打這位負(fù)責(zé)人提供的醫(yī)院辦公室電話，均無(wú)人接聽(tīng)。
隨后，記者聯(lián)系了壽陽(yáng)縣衛(wèi)健局，辦公室工作人員稱該機(jī)構(gòu)信訪室負(fù)責(zé)此事，之后接線人員表示將向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)此事，截至記者發(fā)稿未收到回復(fù)。
“衛(wèi)健局又找我了，但說(shuō)還在調(diào)查?！?月2日，王先生告訴記者，4月1日上午，當(dāng)?shù)匦l(wèi)健局約見(jiàn)他，表示相關(guān)調(diào)查尚在進(jìn)行中，有望在4月21日回復(fù)此事。
業(yè)內(nèi)人士：助理醫(yī)師在縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)確不能單獨(dú)行醫(yī)，隨車醫(yī)生要進(jìn)行必要的救治
華商報(bào)大風(fēng)新聞?dòng)浾卟稍L到三甲醫(yī)院的一名行政部門(mén)負(fù)責(zé)人胡主任，他表示，根據(jù)該起事件中的情況來(lái)看，涉事醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員涉嫌不符合醫(yī)療規(guī)范。
胡主任表示，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，助理醫(yī)師必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)。助理醫(yī)師可以在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)，但在縣級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，助理醫(yī)師不能單獨(dú)行醫(yī)。
胡主任說(shuō)，按照相關(guān)規(guī)程，120急救人員隨車趕到現(xiàn)場(chǎng)后，需根據(jù)患者的具體情況采取相應(yīng)的急救措施。比如對(duì)心臟驟停的患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇；對(duì)急性胸痛患者進(jìn)行心電圖檢查，確診并給予藥物治療，做好轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行介入治療的準(zhǔn)備；對(duì)創(chuàng)傷類患者，需進(jìn)行包扎止血、固定骨折部位等。
“這些措施都是在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行的，旨在為患者爭(zhēng)取寶貴的救治時(shí)間并減輕病情的惡化，這都需要醫(yī)生具備過(guò)硬的素質(zhì)，利用專業(yè)素養(yǎng)做出正確的判斷?！焙魅握f(shuō)，在將患者送往醫(yī)院的過(guò)程中，急救人員也需繼續(xù)進(jìn)行必要的救治工作，確保患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的安全?。
胡主任強(qiáng)調(diào)，醫(yī)院急診科部門(mén)的慣常做法是，在急診患者到達(dá)后，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí)，危重病人會(huì)優(yōu)先處理，必須在短時(shí)間內(nèi)開(kāi)始處理，確保他們能盡早得到救治。
律師說(shuō)法：若家屬能證明醫(yī)院行為與患者去世有因果關(guān)系，醫(yī)院需承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任
“救護(hù)車沒(méi)有配備有資質(zhì)的醫(yī)療救護(hù)人員是違法行為?！本痛耍蓭熀幽蠞砷嚷蓭熓聞?wù)所主任付建表示，《院前醫(yī)療急救管理辦法》第19條明確規(guī)定從事院前醫(yī)療急救的專業(yè)人員包括醫(yī)師、護(hù)士和醫(yī)療救護(hù)員。醫(yī)師和護(hù)士應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格證書(shū)。醫(yī)療救護(hù)員應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定經(jīng)培訓(xùn)考試合格取得國(guó)家職業(yè)資格證書(shū)；上崗前，應(yīng)當(dāng)經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)急救中心培訓(xùn)考核合格。
付建稱，若患者家屬描述屬實(shí)，根據(jù)《民法典》規(guī)定，患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)遺失、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料時(shí)，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。付建表示，除此之外，認(rèn)定責(zé)任還需證明醫(yī)院的過(guò)錯(cuò)行為與患者的離世之間具有因果關(guān)系，如果患者家屬確實(shí)有證據(jù)證明醫(yī)院未派出有行醫(yī)資格證的醫(yī)生跟隨，且跟隨醫(yī)生沒(méi)有對(duì)患者進(jìn)行基本的檢查和搶救行為，到醫(yī)院后也未及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行搶救，導(dǎo)致病情延誤最終去世，那么醫(yī)院的過(guò)錯(cuò)行為就與患者的去世具有因果關(guān)系，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。
付建說(shuō)，家屬可先與醫(yī)院協(xié)商，請(qǐng)求醫(yī)院賠償一定醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、死亡賠償金、喪葬費(fèi)等合理?yè)p失。協(xié)商不成，可向法院提起訴訟，提供現(xiàn)場(chǎng)照片、監(jiān)控視頻、證人證言等證據(jù)支持自己訴求。