江西百佳艾瑪婦產醫(yī)院發(fā)出停業(yè)公告，“產科寒冬”越來越冷了嗎？
撰文丨文 慧
責編丨田棟梁
距6月廣州艾瑪婦產醫(yī)院宣告停業(yè)不到三個月，江西百佳艾瑪婦產醫(yī)院近日也發(fā)出停業(yè)公告，宣布從2024年8月30日起暫停所有醫(yī)療服務。公告給出了患者分流和員工安置計劃，或是永久關停。
公告列出了醫(yī)院停業(yè)的原因：“包括但不限于分娩量下降、資金鏈斷裂、市場競爭壓力、業(yè)務發(fā)展需要及市場調整等。”
江西百佳艾瑪婦產醫(yī)院停業(yè)公告
由于醫(yī)院突然停業(yè)，有消費者在“黑貓消費者服務平臺”上表示，自己購買了2萬多元的醫(yī)美項目和1萬多元的產康項目無法治療，目前無人對接退費。
生育“小陽春”難以溫暖產科“寒冬”
據(jù)醫(yī)院官網(wǎng)介紹，江西百佳艾瑪婦產醫(yī)院位于南昌市，成立于2013年，是一所高品質二級婦產?？漆t(yī)院，以高品質體驗式醫(yī)療服務、五星級酒店服務、分娩全程無痛、醫(yī)療級月子會所、AI智能兒保為特色服務。醫(yī)院還曾在2019年入選國家第一批分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院。
“天眼查”數(shù)據(jù)顯示，江西百佳艾瑪婦產醫(yī)院隸屬于杭州百惠醫(yī)院管理有限公司，該公司旗下還有上海百佳婦產醫(yī)院、杭州艾瑪婦產醫(yī)院、廣州市伊麗莎白婦產醫(yī)院等多家婦產醫(yī)院。
今年6月，同公司旗下的廣州艾瑪婦產醫(yī)院也宣告停業(yè)。因涉糾紛，該公司旗下已有多個醫(yī)院的股份已被凍結。
自2022年以來，“產科關停潮”一浪接一浪，生育率下降、分娩量減少被認為是首要原因。國家統(tǒng)計局公布的數(shù)據(jù)顯示，2023年，我國人口自然增長率降至-1.48‰，已是連續(xù)兩年出現(xiàn)負增長。全年出生人口902萬人，較上年減少54萬人，出生率連續(xù)第七年下滑至6.39‰，再創(chuàng)新低。江西百佳艾瑪婦產醫(yī)院所在的江西省數(shù)據(jù)顯示，2023年全省出生人口為29.5萬，與2017年的63.5萬相比，減少了一半多。
被期待的2024人口出生率“小陽春”也似乎并沒有擋住吹向產科的寒風，今年以來，已有多家醫(yī)院宣布關停產科服務，既有民營機構，也有公立三甲醫(yī)院。剛剛過去的8月，就又有一家公立三甲醫(yī)院——北京中西醫(yī)結合醫(yī)院發(fā)出公告表示停止產科建檔服務。
北京中西醫(yī)結合醫(yī)院宣布停止產科建檔服務
“冰火兩重天”？有關停，也有新建
一面是關停潮起，一面是新院涌現(xiàn)。
據(jù)醫(yī)學界智庫不完全統(tǒng)計，近3個月以來，就有多家三甲婦幼?？漆t(yī)院建成或投用。
9月1日，南京市婦幼保健院丁家莊院區(qū)啟用，設置床位1200張。
8月30日，蘇州市婦幼保健院（蘇州市立醫(yī)院婦幼院區(qū)）開診，規(guī)劃床位800張。
6月26日，海南省婦幼保健院（長濱路院區(qū)）/海南省婦產科醫(yī)院啟用，規(guī)劃床位500張。
6月19日，天津市中心婦產科醫(yī)院濱海院區(qū)竣工落成，即將試運行，規(guī)劃床位350張。
還有多個項目在建中：廣州市婦女兒童醫(yī)療中心南沙院區(qū)，床位780張；江蘇省婦幼保健院雨花院區(qū)，床位1332張；河南省婦幼保健院新院區(qū)（復旦大學附屬婦產科醫(yī)院河南醫(yī)院），床位1000張；深圳市南山區(qū)婦幼保健院同樂院區(qū)，床位600張；云南省婦幼保健院新院，床位1100張；長沙市婦幼保健院河西新院，床位數(shù)1300張……
業(yè)內人士表示，現(xiàn)今產科還“熱乎”的主要是兩類：一是不以分娩量為主要指標，主要接收高危孕產婦的醫(yī)院；二是當?shù)氐念^部婦幼保健院。
以廣州市為例，廣州醫(yī)科大學附屬婦女兒童醫(yī)療中心（以下簡稱廣州市婦兒）分娩量在緩慢下降之后近三年又迎來了持續(xù)增長態(tài)勢；廣州重癥孕產婦救治中心所在醫(yī)院廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院今年的分娩量受“小陽春”影響，較同期有明顯上升，床位約滿。
知名婦產科專家段濤就曾表示，“產科寒冬”，受影響最大的是普通綜合醫(yī)院的產科和二級?？漆t(yī)院的產科。因為大多數(shù)老百姓還是首選頂尖的婦產?？漆t(yī)院。
從靠“量”而活到以“質”取勝
現(xiàn)下，產婦數(shù)量呈下降趨勢已是不爭事實，即使是頭部醫(yī)院，想要持續(xù)提升服務量也頗具挑戰(zhàn)，產科的生存發(fā)展最終要拼“質”。
隨著人口老齡化的加劇以及生育政策的放寬，中國孕產婦的人群特征和產科疾病譜正在經歷轉變，高齡產婦及存在合并癥和并發(fā)癥風險的人群數(shù)量正在上升。提高醫(yī)療水平，保障孕產婦和新生兒的安全是基礎。在此之上，為有特殊需求的產婦提供更加個性化和高質量的服務，是產科轉型的一個重要方向。
3月27日，國家衛(wèi)健委制定印發(fā)了《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于加強助產服務管理的通知》，強調了公立醫(yī)療機構要承擔起產科服務的責任，并提出助產機構要加強生育友好醫(yī)院建設，提供以產婦為中心的人性化分娩服務，鼓勵有條件的助產機構增加產科病房單人間和雙人間數(shù)量等。
今年6月，國家醫(yī)保局發(fā)布《產科類醫(yī)療服務價格項目立項指南（試行）》，將“分娩鎮(zhèn)痛”“導樂分娩”和“親情陪產”等單獨立項，支持醫(yī)療機構提供以產婦為中心的人性化分娩服務，提高產婦在分娩過程中的舒適度。
近期投用的蘇州市婦幼保健院就規(guī)劃建設了目前全國最大的數(shù)字家庭化產房（LDRP）群，共有家庭化產房54間，其中20個為全套間設置，集產前待產、產時分娩、產后恢復等功能于一體，為孕產婦及新生兒提供全程診療與護理服務。
新落成的南京市婦幼保健院丁家莊院區(qū)獲得了WELL金級健康建筑體系認證，對溫度、濕度、光照，甚至是座椅的舒適度等方面都下了功夫。還利用信息化技術升級全新就診體驗，推出全國首家“院內精準轉診轉介”服務，構建了保健科室與臨床科室的轉介以及臨床各專業(yè)科室之間的轉診網(wǎng)絡，“一站式”院內轉診轉介解決多科就診需求。
廣州市婦兒中心珠江新城院區(qū)產房護士長顏鳳表示，助產士們可以做的服務也很多，在其醫(yī)院，除了常見的導樂分娩等，還會提供會陰按摩技術、待產時水療服務等。數(shù)據(jù)顯示，從孕35周開始為身體條件合適的的孕媽媽進行會陰按摩，“可以減少16%的會陰側切，減少9%的會陰縫合，減輕產后3個月會陰疼痛”。
也有越來越多的醫(yī)院開始提供從產前保健到產后康復的一條龍式服務，探索從產科延伸到婦兒全生命周期的醫(yī)療保健。早教門診、托育中心等普惠性幼兒保健、照護等服務也已在全國遍地開花。
當公立婦幼醫(yī)院開始在服務上“卷”起來，主要以提升產婦就診舒適度為競爭力的民營婦產科醫(yī)院又該何去何從？
資深醫(yī)院學科建設與發(fā)展運營管理職業(yè)院長郭俊曾在接受醫(yī)學界采訪時表示，在消費醫(yī)療賽道，民營產科醫(yī)院目前仍有多年的口碑積累，形成了一定的品牌優(yōu)勢，市場化導向也能使產品和服務流暢銜接。相比于公立醫(yī)院天生的“?？啤眱?yōu)勢，強化‘副科’是民營產科在競爭中的相對優(yōu)勢。但這種優(yōu)勢還能持續(xù)多久不得而知?！耙粝麓媪扛呦M人群，吸引新的客戶，民營婦產科醫(yī)院的核心仍是‘高端’，但最終出路還是得推進醫(yī)療質量，將一部分原本放在營銷和推廣的資源，投入到學科建設和人才梯隊培養(yǎng)?！?/p>
在一片停業(yè)聲中，民營婦產醫(yī)院也并非沒有好消息，今年3月，規(guī)劃醫(yī)療床位600張、投資16億元的蘇州禧華婦產醫(yī)院逆勢上場，正式運行。