曹女士來自湖北,是一名小學教師,長期的伏案工作令她時常覺得頸部疼痛,起初她并未在意,有時疼得厲害,她就會到街頭巷尾的按摩館做一下頸椎的按摩,在按摩店里放松一下自己。
直到近期一天清晨,曹女士起床時用力過猛,晃動了一下脖子,當時就覺得頭頸部出現(xiàn)劇烈疼痛,并伴有活動受限,此時的她還以為自己只是單純的“落枕”了。
疼痛持續(xù)好幾天后,曹女士發(fā)現(xiàn)自己的脖子還是不舒服,于是便來到東莞市東部中心醫(yī)院脊柱外科就診,這不看不知道,一看嚇一跳,原來她并不是簡單的“落枕”,而是寰樞關(guān)節(jié)脫位(III型)。
▲箭頭所指的便是C女士的寰椎明顯向前突出
雖然曹女士對醫(yī)學了解不多,但看到檢查后,還是大吃一驚。
入院后,在完善頸椎MRI,確認曹女士并未出現(xiàn)頸髓壓迫,由于其橫韌帶斷裂,于是立即予以“枕頜帶牽引”治療,首先幫助C女士恢復了寰樞關(guān)節(jié)正確解剖位置,再考慮下一步的手術(shù)進程。
▲牽引治療
手術(shù)時機成熟后,在副院長、院脊柱外科學科帶頭人焦根龍的主刀下,全程實施神經(jīng)電生理監(jiān)測,成功為曹女士實施了“寰樞椎脫位切開復位內(nèi)固定植骨融合術(shù)”,術(shù)程順利。
手術(shù)完成后,曹女士終于擺脫了一直躺在床上做牽引的日子,此刻的她是自患病以來第一次站立。
▲手術(shù)過程
提醒:不規(guī)范的頸椎按摩后果嚴重
很多人有疑問:是什么導致了曹女士的頸椎脫位?是按摩嗎?
焦根龍醫(yī)生仔細分析后認為,曹女士經(jīng)常去的按摩館或許是引起發(fā)病的“禍根”,因為多次進行頸椎不規(guī)范按摩,會導致頸椎的不穩(wěn)定,有時候還可能導致頸髓的損傷。在進行不規(guī)范頸部按摩后,出現(xiàn)癥狀加重甚至是導致截癱、死亡的病例報道屢見不鮮。
焦根龍醫(yī)生提醒廣大市民,出現(xiàn)頸椎、腰椎的不適,一定要及時前往正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科、康復科就醫(yī),千萬不可圖省事去一些不正規(guī)的按摩理療館做做治療就完事,否則有可能會因此付出沉重的代價。
什么是寰樞關(guān)節(jié)脫位?
寰樞關(guān)節(jié)脫位或稱為寰、樞椎脫位,是指頸椎的第一節(jié)(寰椎)、第二節(jié)(樞椎)之間的關(guān)節(jié)失去正常的對合關(guān)系。
這是一種少見但嚴重的疾患,其可以引起延髓、高位頸脊髓受壓,嚴重者致四肢癱瘓,甚至呼吸衰竭而死亡。由于其致殘、致死率高,必須及時進行診斷和處理。
而造成這類癥狀的病因有很多,比如外傷造成的陳舊齒狀突骨折、齒狀突的先天畸形、感染或炎癥破壞了橫韌帶或側(cè)塊關(guān)節(jié);甚至結(jié)核或腫瘤侵犯寰樞關(guān)節(jié),都可以造成寰樞關(guān)節(jié)不穩(wěn)或脫位,其中臨床最常見的病因為外傷原因和先天畸形。