被狗咬傷，除了狂犬疫苗為什么還要打免疫球蛋白？
（人民日報健康客戶端 朱曉娜）近期，犬傷暴露話題接連發(fā)生，江西南昌一小伙因用嘴幫被流浪貓抓傷的女友清理傷口，被醫(yī)生告知屬三級暴露，需要注射狂犬疫苗并注射免疫球蛋白。
8月16日，杭州市紅會醫(yī)院犬傷門診門口。受訪者供圖
杭州市紅會醫(yī)院犬傷門診主任胡偉琦向人民日報健康客戶端介紹，被小動物咬傷且出血屬于三級暴露，在接種狂犬病疫苗的同時，還要根據(jù)受傷者體重注射狂犬病免疫球蛋白等被動免疫制劑?！氨回埞纷?，暴露等級分為三級，正常地和小動物接觸或生活在一起屬于一級暴露，不需要免疫；被小動物輕微撓傷，即便不出血也是屬于二級暴露，建議接種狂犬疫苗?！?/p>
胡偉琦解釋說：“狂犬病疫苗可以在病毒侵入神經(jīng)系統(tǒng)前，有效刺激機(jī)體產(chǎn)生中和抗體進(jìn)行主動免疫。但初次接種疫苗后產(chǎn)生有效抗體的時間為10天左右，在有效抗體產(chǎn)生前的這段時間里，病毒有可能侵入神經(jīng)系統(tǒng)，所以單單接種疫苗還不夠?！?/p>
胡偉琦表示，打狂犬病疫苗原則上是越早越好。國家疾控局9月16日發(fā)布《關(guān)于印發(fā)狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范（2023年版）的通知》，其中提出優(yōu)化首次暴露后的疫苗接種程序，在原5針暴露后免疫程序的基礎(chǔ)上，新增已批準(zhǔn)使用并有相應(yīng)疫苗產(chǎn)品的“2-1-1”免疫程序。
最后，胡偉琦提醒，動物疫苗有一定逃逸率，因此即便注射過狂犬疫苗的小動物，也有一定概率攜帶病毒，所以還是建議被抓傷、咬傷的患者盡快就醫(yī)接受正規(guī)醫(yī)療處理。
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