說起治療癌癥的方法，CAR-T療法絕對是近些年來廣為人知的“抗癌明星”，不少癌癥患者通過它重獲了新生。
那么，大家知道世界上第一個接受CAR-T治療的那個白血病患兒現(xiàn)在如何了嗎？
01
世界首位接受CAR-T治療者，
癌細胞已完全消失了11年
2010年，5歲的艾米莉被確診為白血病，當時唯一的治療方案就是化療。但經(jīng)過多次化療，艾米莉的病情并沒有得到緩解，2年時間里病情還是持續(xù)不斷地發(fā)展。在當時，骨髓移植成為了唯一的希望，但艾米莉的身體已經(jīng)差到無法耐受任何治療，留給她的時間不多了。
醫(yī)生更是直接判了“死刑”，讓父母盡早把艾米莉接回家，讓她在家人的陪同下度過最后的時光。但她的父母不愿意就此放棄，開始四處搜尋可治療的方法，并為艾米莉進行了轉院。
化療后的艾米莉
在她入住新醫(yī)院的前一天，那家醫(yī)院剛剛獲批可在兒童難治型/復發(fā)型急性淋巴細胞白血病患者中展開CAR-T療法臨床實驗。在當時，CAR-T療法僅在三名成人身上進行了相關實驗，且取得了不錯的預后。
但沒有在兒童身上進行過多實驗，對于艾米莉而言，使用CAR-T療法之后的情況，是完全未知的。但父母還是決定放手一搏，他們認為沒什么比失去心愛的女兒更糟糕。
2012年4月，艾米莉成功進行了CAR-T細胞療法的治療。一個月后，她體內(nèi)的癌細胞完全清除，之后也一直處于緩解狀態(tài)。
如今11年過去了，艾米莉已經(jīng)從之前那位差點被病魔奪走生命的光頭小女孩，長成了亭亭玉立的大姑娘，且剛剛度過了18歲的生日，即將高中畢業(yè)。未來的人生，會有更多的可能性在等著她……
2022年時的艾米莉
02
國內(nèi)接受CAR-T治療年齡最大者，
20天癌細胞被清除
隨著CAR-T細胞療法技術的進步，國內(nèi)也不斷在該方向上進行嘗試，并取得了不錯的成果，85歲的李婆婆便是受益者之一。
2017年，李婆婆因發(fā)現(xiàn)頸部有異常腫塊到醫(yī)院檢查，被診斷為非霍奇金彌漫大B細胞淋巴瘤，它是一種非常常見的血液系統(tǒng)惡性腫瘤。
后面的幾年間，李婆婆始終堅持規(guī)范化治療，期間每次復查的結果都顯示病情控制的不錯?？删驮?021年，李婆婆的病情突然惡化，后被確診為彌漫大B細胞淋巴瘤復發(fā)。
在經(jīng)多家醫(yī)院治療無果后，李婆婆來到了重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院血液腫瘤中心尋求一線希望。專家仔細分析后，建議李婆婆進行CAR-T細胞治療。
之后，在家屬與本人的同意下，2022年7月18日，李婆婆正式開始了CAR-T細胞治療。幸運的是，期間李婆婆并未出現(xiàn)較嚴重的并發(fā)癥。僅20天后，也就是8月7日，醫(yī)生在為李婆婆進行全面檢查后宣布，其各項指標恢復正常，可辦理出院手續(xù)。
至此，85歲的李婆婆也成為了目前國內(nèi)接受CAR-T治療患者中年齡最大者。
現(xiàn)面原發(fā)性、復發(fā)性、轉移性（非腦轉）癌癥患者，多種靶向新藥、腫瘤免疫治療新藥，新療法，正在招募臨床試驗患者。
03
129萬一針的CAR-T，“神”在哪里？
CAR-T療法是針對部分癌癥的有效治療方法之一，它是利用患者自身免疫系統(tǒng)內(nèi)的T細胞/T淋巴細胞來對抗腫瘤。而T細胞是體內(nèi)的“衛(wèi)士”，除了可殺滅細菌外，還能消滅包含癌細胞在內(nèi)的惡變細胞。
CAR-T療法可通過收集患者體內(nèi)的T細胞，而后將T細胞在體外進行轉基因修飾，令其變成“加強版”T細胞，這些細胞可識別并粘附在癌細胞表面的特定蛋白質上。之后在體外對T細胞進行增殖，等到數(shù)量達到足以殺滅癌細胞時，再回輸至患者體內(nèi)，以此來達到消滅癌癥的目的。
然而，對于普通人而言，CAR-T療法的價格無疑是“天價”，舉個例子：國內(nèi)已獲批的兩種，其價格分別為120萬、129萬，但比起國外動輒兩三百萬價格來說，還算是好的了。
它為什么這么貴？主要有4個原因:
一是CAR-T細胞制備大部分是完全個性化定制，目前無法實現(xiàn)規(guī)模化量產(chǎn)，每一個患者都需要耗費高昂的成本進行獨立的制備；
二是整個過程中需要涉及到很多環(huán)節(jié)，對于質量的把控非常嚴格，這些均需要較高的費用；
三是該療法的產(chǎn)業(yè)還處于發(fā)展初期，在原料、設備等產(chǎn)業(yè)鏈上尚不成熟，這也會導致成本增加。
四是藥廠在研發(fā)藥物過程中，需要付出高昂的研發(fā)成本，這些成本也會被藥企均攤到藥物的費用內(nèi)收回成本。
另外，CAR-T療法藥物阿基侖賽注射液在此前曾有望進入醫(yī)保談判，但最終還是因多種原因未能進入最終的談判階段。對此相關部門回應，因為該藥的價格遠超基金承受能力和老百姓的負擔水平，不具備經(jīng)濟性，所以才將它拒之門外。
其實，這種天價藥對應的疾病尚有其他方法可以治療，CAR-T療法目前也尚未普及，通過“以價換量”的模式進入醫(yī)保的可能性確實不高。
現(xiàn)面原發(fā)性、復發(fā)性、轉移性（非腦轉）癌癥患者，多種靶向新藥、腫瘤免疫治療新藥，新療法，正在招募臨床試驗患者。
04
CAR-T并非萬能，這兩點要知曉
關于CAR-T療法，我們也不能過于神化，它并不是萬能藥，對此要持有正確的心態(tài)。
CAR-T療法的適用范圍主要在血液系統(tǒng)惡性腫瘤，如急性淋巴細胞白血病、B細胞淋巴瘤等，主要是因為血液腫瘤更容易被T細胞識別攻擊。
但對于肝癌、胃癌等實體腫瘤，CAR-T療法還存在巨大障礙，因為實體腫瘤的特異性，導致CAR-T細胞難以直接運輸?shù)搅鲶w中心，且腫瘤微環(huán)境會抑制T細胞活性，導致其失去效果。但也不能過于灰心，科研人員對此還在不斷嘗試中，相信在未來會突破這個瓶頸期。
陸軍軍醫(yī)大學西南醫(yī)院血液病中心陳潔平教授表示，CAR-T療法也存在一定的不良反應：如治療過程中可能出現(xiàn)血細胞減少、感染、腫瘤溶解綜合征、細胞因子釋放癥等，嚴重的甚至會因此而危及生命，但大部分的毒副反應在經(jīng)過及時干預后都是可逆的。
CAR-T療法對于一些癌癥患者而言是救命稻草般的存在，但也不能過于迷信，使用什么治療方案還是要遵醫(yī)囑。
上一篇：想生生不出？男性精子質量普遍下降
下一篇：不吃早餐，會得膽結石嗎？