許大伯退休后經(jīng)常與朋友一起約著打門球，晚上吃完飯也堅持散步，健康狀態(tài)很好。
但最近許大伯白天總是打瞌睡，老友問起，許大伯表示自己總是腿抽筋，好幾次都是晚上，影響到自己睡眠。
老友覺得可能是缺鈣了，于是許大伯便到藥店買了幾瓶鈣片，堅持服藥了一段時間，但腿抽筋的現(xiàn)象不但沒有好轉(zhuǎn)，反而還加重了。最后到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)腿抽筋跟缺鈣毫無關(guān)系。
老年人常有夜間熟睡后小腿抽筋的現(xiàn)象，這讓不少老人整夜不安寧。人們常會把腿抽筋與缺鈣聯(lián)系到一起，但若是盲目補鈣，可能會造成反效果。
夜間腿抽筋，是為什么？
抽筋，專業(yè)叫法為“肌肉痙攣”，它其實就是肌肉組織失控，導(dǎo)致不自主的強制收縮，最后造成肌肉僵硬，產(chǎn)生痛感。
造成腿抽筋的原因有很多，較為常見的有：
受涼：當外界溫度變化，人的身體就會啟動“自我保護”，身體就會發(fā)抖、打顫，肌肉產(chǎn)生震動，讓身體快速應(yīng)變，當肌肉震動得太猛，就容易發(fā)生抽筋。
過度勞累：當一個人過度疲勞，肌肉也在同時加班。肌肉能量被消耗，就會產(chǎn)生大量肌酸、乳酸等代謝產(chǎn)物，這些產(chǎn)物積累在體內(nèi)，無法及時排出，就會引起抽筋。
缺鈣：缺鈣確實可引起抽筋，當血液中的鈣離子濃度變低，就容易引起低鈣血癥，肌肉抑制不住興奮，就會HIGH過頭，容易痙攣。
姿勢不當：睡覺或是蹲坑時，姿勢不當，造成肌肉壓迫，血管血流不暢，就容易引起抽筋。
除了物理因素、環(huán)境因素之外，某些疾病也可引起抽筋，如癲癇、狂犬病、帕金森、下肢動脈硬化等。
當然，多數(shù)情況下抽筋都是短暫性的，身體可自我恢復(fù)。但如果發(fā)生抽筋次數(shù)頻繁，持續(xù)時間越來越長，排除姿勢、溫度、疲勞等明顯誘因，就要警惕可能是疾病引起，建議盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生。
如何區(qū)分到底是抽筋，還是不寧腿綜合征？
夜間抽筋也可能是不寧腿綜合征，兩種疾病癥狀相似，常被誤診。不過細心區(qū)分，兩者之間還是有一些差異的：
夜間腿抽筋：
痙攣時會引起劇烈的疼痛，持續(xù)時間不超過10分鐘，抽筋可引起睡眠中斷或很難入睡。
發(fā)作時，拉伸小腿或腳，劇痛感可能會緩解，第二天可能會感覺到腿部酸痛。
不寧腿綜合征：
與抽筋不同，患者總會有一種雙腿想“挪動”的沖動，腿上總感覺不適或疼痛，一般在傍晚或夜間加重，走路或拉伸有所緩解，但若是運動不足，則癥狀加重。
夜間腿抽筋，可能是這2個問題
老年人夜間總是腿抽筋，若排除受涼、缺鈣等，很可能與兩種疾病有關(guān)：
1、下肢動脈硬化
老年人下肢動脈硬化，腿部供血不及時，血流不暢，代謝物累積無法沖走，就容易刺激肌肉，引起疼痛抽筋，是早期的癥狀之一。
還可能出現(xiàn)發(fā)冷、麻木、間接性跛行的癥狀，但是隨著病情的加劇，每一次的癥狀也會發(fā)作得更久。如果對此不管不顧，則皮膚由于缺血壞死，形成潰瘍，可能導(dǎo)致壞死、截肢。
2、腰椎間盤突出癥
有研究發(fā)現(xiàn)，腰椎間盤突出的患者，小腿抽筋發(fā)生率高達70%，這與脊神經(jīng)根受壓和脊神經(jīng)根內(nèi)血流量下降有關(guān)。
還可能出現(xiàn)下肢麻木、無力，腰腿酸痛等癥狀，長時間癥狀不緩解時，應(yīng)當警惕。
做好4點，或助于不再抽筋
每個人幾乎都有過腿抽筋的經(jīng)歷，有沒有什么方法可以干預(yù)，避免發(fā)生呢？
防治腿抽筋，首先要注重營養(yǎng)均衡。日常要注意多種食材搭配，每日保證攝入一定量的蔬菜、堅果和水果，注意補充維生素D和鈣片，日常多曬太陽，幫助鈣的吸收。
其次注意保暖，當季節(jié)變化，或是在室內(nèi)空調(diào)環(huán)境下，要注意腳部及足部的保暖，在寒冷環(huán)境下，盡量穿長褲、厚襪子，避免冷風直接對著下肢吹。
運動的時候，要做好熱身，延展拉伸肌肉，促進血液循環(huán)，激活肌肉力量。運動也要注意循序漸進，不要過猛過烈，以免拉傷肌腱和肌肉。
發(fā)生抽筋的時候，最好是“反其道而行之”。
河北醫(yī)科大學(xué)附屬省中醫(yī)院中醫(yī)骨傷科田偉明主任醫(yī)師推薦，發(fā)生抽筋時，可以朝其作用力相反的方向扳腳趾，并堅持一兩分鐘，抽筋就會有所緩解。
例如小腿前側(cè)肌肉抽筋，可壓住腳板用力扳屈腳趾，并用前掌下蹬地面，使疼痛消失。
腿抽筋雖然常見，但也要注意防患。對于反復(fù)發(fā)作的腿抽筋，一定要留有心眼，及時就醫(yī)檢查，以免耽誤診斷，反而加重病情。
參考資料：
[1] 《小腿抽筋是因為缺鈣了？萬萬沒想到，"罪魁禍首"其實是…》.科普中國. 2020-10-31
[2] 《小腿“抽筋”就是缺鈣？還有可能預(yù)示著這些疾??！》.人衛(wèi)健康. 2020-10-05
[3] 《為什么我總是腿抽筋？》.蘭世亭 .2022-06-28