謝崗的劉女士今年38歲,近日她在廠里上班時被機器上的產(chǎn)品割傷,左手三根手指完全被切斷,疼痛難忍、流血不止,被急送到東莞市人民醫(yī)院謝崗院區(qū)(謝崗醫(yī)院)就診,一同帶來的還有三根斷指。
急診科醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),劉女士傷情嚴重:左手中指、環(huán)指、小拇指已經(jīng)完全離斷,斷緣整齊、呈齒痕狀,傷口內(nèi)滲血明顯且重度污染,傷口內(nèi)可見骨頭、肌腱外露,斷掉的三根手指蒼白、干癟。
劉女士被診斷為:左中環(huán)指中末節(jié)完全離斷傷、左小指末節(jié)完全離斷傷。
劉女士才38歲,三根手指斷掉勢必會對今后的生活帶來重大影響,醫(yī)生們爭分奪秒完善術(shù)前準備,爭取以最快速度將斷指接回去,最大限度爭取斷指存活的可能。
于是,謝崗醫(yī)院外三科連夜開展手術(shù),為劉女士實施“左中環(huán)小指清創(chuàng)+斷指再植+游離前臂掌側(cè)靜脈橋接修復左中、環(huán)指尺側(cè)指固有動脈+石膏托外固定術(shù)”。
手術(shù)做了12個小時,從深夜做到第二天中午——清創(chuàng)、關(guān)節(jié)融合、修復肌腱、動脈血管移植、吻合神經(jīng)……醫(yī)生們輪番上場,只為保住劉女士的手指。
術(shù)后,三根再植手指指體紅潤、毛細血管反應靈敏,麻醉滿意,劉女士生命體征平穩(wěn),術(shù)后安然返回病房。
由于劉女士左中指、小指術(shù)后出現(xiàn)血管危象,為了解除危險,醫(yī)生又為她實施了“左中指、小指再植指體術(shù)后血管危象探查+取前臂掌側(cè)靜脈橋接移植修復左小指橈側(cè)指固有動脈術(shù)”。術(shù)程順利,效果滿意。
目前,劉女士三根斷指均已成活,還在接受后續(xù)的康復治療。醫(yī)生提醒廣大工友,工作時一定要注意安全,做好防護,將人身傷害的幾率降到最低。
【知多點】
一、斷指能“復活”嗎
如今斷指再植手術(shù)愈發(fā)成熟,如果手術(shù)及時,斷指再植手術(shù)成功率大概在95%-96%左右,但斷指再植手術(shù)需要爭分奪秒!傷后斷指體的保存也十分關(guān)鍵,直接影響再植成?。?/span>
如果距離醫(yī)院比較近,應二話不說直接送院處理;如果距離醫(yī)院較遠,除了呼叫120救援和對患者的傷口斷面進行常規(guī)的加壓包扎外,斷指還應進行密封。
二、如何應急保存斷指(肢)?
1、不要隨意丟棄斷指(肢)。
2、妥善保存斷指,用無菌敷料包裹斷指,外面再包塑料袋,再在袋外放一些冰塊或冰糕。
3、轉(zhuǎn)運越快越好,爭取在6-8小時內(nèi)能進行再植手術(shù)。
4、千萬不要把斷指浸入酒精、消毒水、鹽水等物質(zhì)中,這樣會破壞斷指組織結(jié)構(gòu),影響再植的成活率。