對于手術(shù)機器人這類高壁壘的醫(yī)療技術(shù)公司，要想跑出來，需要很強的綜合能力。
作者丨吳中雪
編輯丨信 陵
圖源丨攝圖網(wǎng)
有人說，企業(yè)的最高境界就是壟斷。按這個標準，醫(yī)療器械領(lǐng)域的“達芬奇”就是榜樣。
這個以著名畫家、科學家和發(fā)明家達·芬奇命名的手術(shù)機器人，自2000年被美國FDA（食品藥品監(jiān)督管理局）批準以來，已推出四代產(chǎn)品，占據(jù)全球超80%的份額，稱霸市場20多年。
手術(shù)機器人輔助臨床手術(shù)以精準度高、靈活度高、可重復(fù)進行操作及避免疲勞和情緒等人體生理因素所造成的影響等優(yōu)勢，有助于提高手術(shù)質(zhì)量并縮短手術(shù)時間，已經(jīng)成為外科手術(shù)的發(fā)展趨勢。
目前，全世界每25秒就有一起達芬奇輔助完成的手術(shù)。2021年，達芬奇背后的美國直覺外科公司（Intuitive Surgical）依靠150萬臺手術(shù)，實現(xiàn)57.10億美元營收，凈利潤17.05億美元。
“印鈔機”般的效應(yīng)吸引眾多的入局者。近幾年，醫(yī)療科技巨頭美敦力、強生、西門子、史賽克紛紛砸錢入局。國內(nèi)起步稍晚，但勢頭更猛。
據(jù)睿獸分析統(tǒng)計，去年一年，國內(nèi)手術(shù)機器人賽道就發(fā)生了超30億元融資。其中，騰訊投資英國手術(shù)機器人公司CMR Surgical，美團投資深圳的手術(shù)機器人公司康諾思騰。今年一季度手術(shù)機器人涉及7起融資事件，有5起單筆融資過億元。
近日，一家來自深圳的手術(shù)機器人公司——精鋒醫(yī)療，向港交所遞交招股書。如果不出意外，它將成為繼天智航、微創(chuàng)機器人之后，國內(nèi)第三家登陸資本市場的手術(shù)機器人公司。
在眾多的達芬奇追趕者之中，精鋒醫(yī)療有何不同？
85后博士夫妻創(chuàng)業(yè)
獲30余家機構(gòu)追捧
醫(yī)療圈夫妻合伙創(chuàng)業(yè)的不少，業(yè)內(nèi)耳熟能詳?shù)南窈闳疳t(yī)藥孫飄揚、鐘慧娟夫婦，藥明康德(99.8, 5.40, 5.72%)李革、趙寧夫婦，精鋒醫(yī)療的背后也是典型的一對夫妻搭檔，雙方均有近10年手術(shù)機器人研究經(jīng)驗。
兩位創(chuàng)始人王建辰博士和高元倩博士曾在天津大學機械學院讀碩士，專注手術(shù)機器人方面的研究，二人均師從中國著名的機器人專家，天津大學王樹新教授。后者與威高集團聯(lián)合研發(fā)了首個國產(chǎn)腹腔鏡手術(shù)機器人——“妙手”，去年已獲批。
2016年，二人分別被公派麻省理工和哈佛大學繼續(xù)博士深造，繼續(xù)手術(shù)機器人技術(shù)的前沿研究。
2017年，王建辰回國，在深圳龍崗創(chuàng)業(yè)。王建辰曾對媒體表示，他深受麻省理工創(chuàng)業(yè)氛圍和導師的影響，崇尚技術(shù)改變世界，技術(shù)應(yīng)該通過產(chǎn)品來影響社會。
彼時手術(shù)機器人并不受資本關(guān)注，那一年微創(chuàng)機器人的鴻鵠手術(shù)機器人才剛剛立項，達芬奇手術(shù)機器人在國內(nèi)的裝機量還不足80臺。到了2018年，鄭州大學附屬第一醫(yī)院借助達芬奇機器人完成手術(shù)1198例，創(chuàng)下當年達芬奇單機年手術(shù)量的世界最高紀錄。
未滿足的龐大需求已經(jīng)顯而易見。
在臨床應(yīng)用上，手術(shù)機器人可分為四大類：腔鏡手術(shù)機器人、自然腔道手術(shù)機器人、骨科手術(shù)機器人及其他手術(shù)機器人（包括泛血管機器人及經(jīng)皮手術(shù)機器人等）。
精鋒醫(yī)療把產(chǎn)品瞄準了腔鏡手術(shù)機器人，這一最大的細分市場。
經(jīng)過短短幾年的研發(fā)，精鋒醫(yī)療已經(jīng)建立了以機器人技術(shù)為中心的三大產(chǎn)品管線，包括多孔腹腔鏡手術(shù)機器人系統(tǒng)、單孔腹腔鏡手術(shù)機器人系統(tǒng)以及超高清立體內(nèi)窺鏡，并且已完全獨立掌握了手術(shù)機器人所涉及的結(jié)構(gòu)設(shè)計、系統(tǒng)控制、運動算法與人工智能算法等多項核心技術(shù)，累計申請及授權(quán)專利超過460項。
根據(jù)招股書，精鋒醫(yī)療是國內(nèi)唯一一家、全球第二家同時掌握單孔手術(shù)機器人及多孔手術(shù)機器人技術(shù)的公司。其中多孔腔鏡手術(shù)機器人MP1000已經(jīng)成功完成泌尿科、婦科雙科室臨床注冊，預(yù)計2022年產(chǎn)品上市。
另外，單孔手術(shù)機器人SP1000的“創(chuàng)新醫(yī)療器械”特別審查申請已于2021年4月獲得通過，且已啟動臨床試驗注冊，有望成為國內(nèi)首個上市的單孔手術(shù)機器人產(chǎn)品。
自成立以來，精鋒醫(yī)療也備受資本關(guān)注。
短短5年，精鋒醫(yī)療已經(jīng)完成7輪超20億元融資，吸引了淡馬錫、紅杉、聯(lián)想之星等30余家機構(gòu)的支持，投后估值達到15億美元。
不過，自去年下半年以來，伴隨著醫(yī)療板塊回調(diào)，疫情等因素，港交所18A企業(yè)（按港交所主板上市規(guī)則中第18A章《生物科技公司》標準上市的企業(yè)）有不少已經(jīng)跌破發(fā)行價，上市破發(fā)更是成常態(tài)。選擇在此時上市，對于精鋒醫(yī)療來說，不得不說是個挑戰(zhàn)。
對此，有投資人對創(chuàng)業(yè)邦分析，市場現(xiàn)在處于調(diào)整期，可能一年或者兩年，誰也說不好，現(xiàn)在差，可能往后更差，上市融到錢，口袋里裝著子彈繼續(xù)往前走，才能熬過冬天。
從招股書來看，精鋒醫(yī)療產(chǎn)品尚在研發(fā)階段，沒有任何產(chǎn)品收入，仍處于虧損階段。2020年、2021年虧損凈額分別為人民幣7940萬元、3.49億元，也即兩年累計虧損4.3億元。
在遞交招股書之前，精鋒醫(yī)療賬上還有15億現(xiàn)金。但是隨著產(chǎn)品邁向商業(yè)化銷售，前期建設(shè)工廠、營銷推廣等也將是很大一筆開銷。
前不久，微創(chuàng)機器人發(fā)布上市后首份財報，2021年凈虧損5.83億元，2020年上市的天智航亦處于虧損狀態(tài)。對于尚在產(chǎn)品研發(fā)及商業(yè)化探索階段的國產(chǎn)品牌來說，恐怕盈利還需要一段時間。
國產(chǎn)品牌亟待破局，
實質(zhì)性競爭或在2023年開啟
長久以來，達芬奇的制霸密碼主要在于：第一，建立技術(shù)專利圍墻，讓后來者沒辦法快速跟進。據(jù)了解，達芬奇前瞻性地布局了2000多項相關(guān)專利，包括多自由度手術(shù)機械臂、前端手術(shù)器械、三維立體視覺定位、人機交互等等，幾乎覆蓋了現(xiàn)有同類外科手術(shù)機器人的所有技術(shù)保護點。
第二，強大的商業(yè)模式，依托手術(shù)機器人+耗材+服務(wù)的盈利形式，創(chuàng)造源源不斷的收入。尤其是耗材，比如機械臂是一種高值耗材，使用10次即自動鎖定，必須更換，而達芬奇一條機械臂的價格約為人民幣10萬元。2021年，耗材為直覺外科貢獻了超過60%的收入。
在國內(nèi)，達芬奇機器人售價為人民幣2000萬元左右，再加上每年的維護費用及耗材費用，很多有需求的醫(yī)院也望而卻步。
從2006年國內(nèi)引進第一臺達芬奇手術(shù)機器人到2021年底，全國累計裝機僅262臺。
對比美國，以腔鏡手術(shù)機器人為例，2020年，美國多孔及單孔機器人輔助腔鏡手術(shù)的數(shù)量為877,450臺，中國為47,379臺，美國機器人輔助腔鏡手術(shù)的滲透率為13.3%，中國僅為0.5%。
而目前國內(nèi)市場，除了達芬奇外，國產(chǎn)品牌微創(chuàng)圖邁和威高妙手也已經(jīng)分別于2022年1月和2021年11月獲批，銷售量暫時還沒有對外公布。對于產(chǎn)品尚未獲批的精鋒醫(yī)療來說，挑戰(zhàn)無疑會更大。
一位關(guān)注手術(shù)機器人賽道的投資人對創(chuàng)業(yè)邦表示，對于手術(shù)機器人這類高壁壘的醫(yī)療技術(shù)公司，要想跑出來需要很強的綜合能力：第一，產(chǎn)品能力，醫(yī)生一天要用十幾個小時，所以需要的一定是90分的產(chǎn)品，而不是60分的產(chǎn)品。第二，需要有很強的商業(yè)化能力；第三，要有雄厚的資金支持，去更快地占領(lǐng)市場，更快地推進臨床研發(fā)。
手術(shù)機器人涉及到算法、硬件、軟件、自動控制，對精準度、精確性要求非常高，所以雖然有很多公司做，但是做到90分絕非易事。據(jù)招股書，精鋒醫(yī)療多孔手術(shù)機器人在泌尿外科臨床手術(shù)部分參數(shù)已超越了達芬奇手術(shù)機器人。
在商業(yè)化上布局上，精鋒醫(yī)療計劃2022年下半年在上海臨港建設(shè)生產(chǎn)中心，總面積約60000平方米，每年可生產(chǎn)超500臺腔鏡機器人，預(yù)計2024年投入使用。另外在深圳也設(shè)有生產(chǎn)基地，年產(chǎn)能約為80臺手術(shù)機器人。
今年1月，精鋒醫(yī)療還挖來了前GE醫(yī)療大中華區(qū)CT業(yè)務(wù)部總經(jīng)理陳宗希擔任首席商務(wù)官（CCO），邁出了商業(yè)化非常關(guān)鍵的一步。
當然，除了腔鏡手術(shù)機器人外，其他如自然腔道手術(shù)機器人、骨科手術(shù)機器人等也已經(jīng)有相應(yīng)的產(chǎn)品獲批，加上國家政策的支持，手術(shù)機器人國產(chǎn)替代的步伐在逐步加快。
總的來說，由于目前國產(chǎn)品牌仍處在商業(yè)化早期階段，隨著更多產(chǎn)品的陸續(xù)獲批，進醫(yī)院及商業(yè)化銷售，真正的競爭或許才剛剛開始?！拔矣X得2022年下半年，或者說2023年才進入實質(zhì)性商業(yè)競爭階段?！鄙鲜鐾顿Y人說。