來源于數(shù)字北京科學(xué)中心
審核專家:顧海彤
首都醫(yī)科大學(xué)北京同仁醫(yī)院
呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師
在我們的認(rèn)知中,特別是疫情以來,測體溫這件事伴隨著我們上班、下班、吃飯、逛街……一系列活動。
好像從學(xué)校起,老師就一直在說——人類在正常狀態(tài)下的體溫是37℃。但實(shí)際上,近年來越來越多的科研人員發(fā)現(xiàn),人類的正常體溫(核心溫度,非體表溫度)一直在下降。
我們的身體一直在變涼……
體溫37℃的固有觀念
人類記錄體溫的歷史要從1851年說起,當(dāng)時一位名叫卡爾·溫得利希的德國內(nèi)科醫(yī)生收集了25000名病人的腋下體溫數(shù)據(jù),經(jīng)過數(shù)據(jù)整理后發(fā)現(xiàn),人體的正常體溫大概為37℃,于是便將37℃作為人類的正常體溫首次確定了下來,之后的將近200年間,逐漸成為了我們生活中最廣為人知的常識。
卡爾·溫得利希
如果按照37℃標(biāo)準(zhǔn)體溫來計(jì)算的話,專家們一般認(rèn)為一個成年人的體溫,如果達(dá)到了37.7℃,就算生病發(fā)燒了。
然而現(xiàn)在這個說法其實(shí)并不準(zhǔn)確,在生活中,我們往往有感覺眼睛脹痛不適,腦門發(fā)熱的情況,但是一量體溫卻是在37℃以下。甚至有的人在37.5℃的時候就會出現(xiàn)明顯的發(fā)燒癥狀,同時可能引發(fā)頭暈、乏力和腹瀉等問題,可見標(biāo)準(zhǔn)體溫并不適用于所有人。
所以,問題出現(xiàn)在了哪里?
體溫一直在變?
根據(jù)科學(xué)家長期的統(tǒng)計(jì)研究發(fā)現(xiàn),原因主要是人類的核心體溫在下降,現(xiàn)代生活中已經(jīng)有人體溫常年處在36.5℃,那么即使測出來體溫在37℃,他都會感覺到發(fā)燒和不舒服。
人類的體溫下降并不是沒有人注意到,最早在2003年非典時期,我們測體溫的次數(shù)就變得非常頻繁,在測量腋下溫度時有時會出現(xiàn)35℃,甚至34.7℃這樣的低溫,標(biāo)準(zhǔn)的37℃已經(jīng)很難在日常出現(xiàn)了,甚至有人還會以為是體溫計(jì)壞了。
某住院患者體溫記錄表
美國斯坦福大學(xué)針對人類體溫下降問題進(jìn)行了有關(guān)調(diào)查,研究人員找到了1800年以后的近9萬多份美國軍人體溫報告,并將這些體溫數(shù)據(jù)與研究團(tuán)隊(duì)調(diào)查的體溫現(xiàn)狀進(jìn)行比對,結(jié)果發(fā)現(xiàn)男性的平均體溫從37.2℃下滑到了36.6℃,大概下降了0.59℃,而美國女性的體溫也不例外,現(xiàn)有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示下降了0.32℃。
也就是自19世紀(jì)以來,成年人的平均體溫在持續(xù)下降,人類每十年時間平均體溫就會下降0.03℃,不到200年間下降了0.4℃,從37℃降到36.6℃。
來源丨eLife
人類的體溫為何在150年里不斷下降?
科學(xué)家的解釋是,人類社會正在經(jīng)歷著前所未有的變革,這種變革反應(yīng)到了每個人的體質(zhì)上,并與我們過去近200年間的生活方式息息相關(guān)。
人類的37℃,本來是為了用較高的溫度來抵抗致命的真菌和病毒在體內(nèi)的侵染,發(fā)燒的本質(zhì)原因也在于此。
但是隨著技術(shù)的發(fā)展,人類社會的醫(yī)療衛(wèi)生和飲食環(huán)境大幅改善,與古代相比,現(xiàn)在的人們已經(jīng)很少因?yàn)槭澄锶旧席懠?、肺結(jié)核等疾病,而即使不幸感染了有關(guān)病原體,我們也會通過藥物治療很快治愈,減少發(fā)熱的機(jī)會,從而降低了人體溫度。
同時,我們的生活條件也發(fā)生了很大的變化,從前在隆冬臘月,天寒地凍加上吃不飽飯,衣服也不足以保暖,人體在這種條件下的體溫調(diào)節(jié)中樞系統(tǒng)就會非常“勤奮”,但是現(xiàn)在我們可以用空調(diào)、暖氣、電熱毯來提高環(huán)境溫度、吃高熱量的食物來補(bǔ)充所需能量;炎熱的時候,無處不在的空調(diào)都讓人體大腦體溫調(diào)節(jié)中樞對外界環(huán)境溫度不再敏感,我們本身的自我調(diào)節(jié)功能,同樣變得“懶惰”了,身體的發(fā)熱能力也下降了。
為了證明現(xiàn)在生活方式對人類體溫的影響,科學(xué)家找到了依然依靠自然進(jìn)行原始狩獵和生活的土著部落,結(jié)果發(fā)現(xiàn)原始生活的人的平均體溫普遍比現(xiàn)代人高。同時科學(xué)家也發(fā)現(xiàn),在受到病毒感染后,土著們身體代謝會明顯加快,從而導(dǎo)致體溫升高。
與此相比,我們接觸微生物和惡劣天氣的機(jī)會減少,體內(nèi)免疫細(xì)胞訓(xùn)練的機(jī)會也大為減少,在發(fā)病的初期就會服用特效藥和消炎藥來緩解病癥,這樣發(fā)熱的機(jī)會便急劇減少,所以人類正常體溫普遍呈下降趨勢。
現(xiàn)代人還缺乏運(yùn)動,基礎(chǔ)代謝下降,能量消耗就會減少,人體基礎(chǔ)體溫也會下降。
當(dāng)然,可能還有現(xiàn)代人生活壓力大的緣故。在比較高壓的條件下,人體會分泌皮質(zhì)醇激素,分解肌肉并促進(jìn)脂肪儲存,人體代謝能力下降,體溫也隨之降低了。
發(fā)燒的標(biāo)準(zhǔn)該不該有變化?
按照統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),大部分人的正常體溫已經(jīng)下降到36.5℃,那原有的37.3℃發(fā)燒溫度線還有適用價值嗎?
目前的說法并不統(tǒng)一,這給醫(yī)生判斷病情帶來了不少困難。本來醫(yī)生可以通過測量體溫來了解病情,但是現(xiàn)在更多的只能依靠病人的自述,所以護(hù)士住院時常常會記錄患者的平均體溫,方便在體溫出現(xiàn)波動時判斷發(fā)燒情況。
另外,人體恒定高溫是為了抵御疾病,那是不是意味著體溫下降,人體免疫力也在下降呢?
體溫是和基礎(chǔ)代謝率掛鉤的,體溫每上升1℃,基礎(chǔ)代謝會提高13%。體溫過低,可能意味著代謝不好。體溫高時,血流速度快,白細(xì)胞就能更加迅速地發(fā)現(xiàn)體內(nèi)異常,把病原體扼殺在搖籃里。
良好的免疫系統(tǒng),對外可以快速識別和清除病原體,對內(nèi)可以及時監(jiān)測并殺死癌細(xì)胞。但是,如果體溫降低,免疫系統(tǒng)反應(yīng)遲鈍、消極怠工,病毒、細(xì)菌、癌細(xì)胞就都有了可乘之機(jī)。
不過,體溫下降確實(shí)是人體適應(yīng)當(dāng)今生活環(huán)境的產(chǎn)物,準(zhǔn)確來說,就是我們太依賴現(xiàn)代社會的便利導(dǎo)致的。以后發(fā)現(xiàn)自己體溫低也不用驚慌,時代在變,身體總是適應(yīng)環(huán)境的。