原創(chuàng) 知妹 騰訊醫(yī)典她知
要說什么痛能讓人嚎得比殺豬都慘，趾甲長進肉里絕對榜上有名！
那個痛，就像木刺插進腳趾甲縫里。
尤其是穿鞋不小心抵到或踢到桌角時，簡直可以讓人靈魂出竅。
（來源：giphy）
好好的腳趾甲，怎么就長進了肉里，又該怎么辦？今天知妹就來說道說道。
“趾甲長進肉里”學名叫做“嵌甲”，經(jīng)常表現(xiàn)為大拇趾外側(cè)的甲板側(cè)緣，長進肉里。
如果趾甲刺激到兩旁的肉，引起炎癥感染，就會引起甲溝炎。
也就是趾甲與旁邊的皮膚相連的那一條溝，發(fā)炎了。
至于為什么會嵌甲，大致有以下6種原因[1,4]：
①趾甲剪得不對
最常見的是趾甲剪得太短、太深，或兩邊留有尖尖的角。
這樣容易讓兩旁的腳趾肉擠向中間生長，讓趾甲嵌進肉里邊，導致“肉包趾甲”。
隨著趾甲每天的生長及我們的每一次走路，銳利的邊緣會一點點地深入肉中。
②鞋子不適合
鞋太緊、鞋頭太尖，都會擠壓腳趾，刺激趾甲向肉里野蠻生長，并摩擦周圍的肉，引起腫脹，讓嵌甲雪上加霜。
嚴重嵌甲情況
▼
③外傷
踢球、被踩到等引起的碰撞、擠壓，都會把趾甲側(cè)邊擠進肉肉，形成嵌甲。
④某些疾病引起的畸形甲
先天性拇指外翻、甲營養(yǎng)不良、厚甲癥或甲真菌病等也可能誘發(fā)嵌甲。
嵌甲合并甲真菌病
▼
腳趾甲天生比平常人彎曲度更大，或者趾甲面太寬的人，嵌甲的發(fā)生率可能更高。
⑤遺傳因素
腳趾甲天生比平常人彎曲度更大，或者趾甲面太寬的人，嵌甲的發(fā)生率可能更高。
⑥職業(yè)
需要長期站著工作的人、經(jīng)常劇烈運動的人如運動員，更容易發(fā)生嵌甲。
嵌甲并不會一開始就讓你走不了路，而是有個慢慢發(fā)展的過程。
最開始是輕度嵌甲（炎癥期），趾甲邊緣輕度紅腫、疼痛[5-7]，但還沒有破損及分泌物。
此時可參考以下方法自己在家處理：
1.趾甲夾板或棉球法
取無菌棉球或醫(yī)用黃紗布，然后用碘伏消毒嵌甲部位的甲面和皮膚。
再取新開封的牙線或消毒后的鑷子，輕輕抬起刺入肉的甲刺或甲角。
并在此下方（趾甲和甲溝之間）墊入無菌棉球或醫(yī)用黃紗布，持續(xù)3-4周，每兩天更換一次。
這樣，既可以緩解嵌甲對軟組織的壓迫，又能抗感染。
還能在甲板和甲皺中間留出空隙，引導趾甲“回歸正途”，正常生長[8]。
最后記得要每天清潔傷口并用碘伏消毒，最好是穿拖鞋或者寬頭鞋，有助于嵌甲恢復。
2.溫水泡腳法
用45℃左右的溫水泡腳10-20分鐘，使趾甲軟化，之后小心剪除多余的趾甲。
如果紅腫比較明顯，可以在紅腫的地方涂一點碘伏或抗菌軟膏，如夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等。
3.口服止痛藥
疼痛比較厲害時，可以服用非處方止痛藥，如布洛芬等非甾體止痛藥，幫助緩解疼痛、控制炎癥。
4.出現(xiàn)傷口化膿，趕快看醫(yī)生
在嵌甲還是“小惡魔”時，如果沒有認真對待，可能導致嵌甲升級為“大魔王”！
如炎癥沒有得到控制，傷口處的細菌勢力會不斷擴大，加重腳趾頭的發(fā)紅和腫脹，甚至流出黃的、白的膿液……
出現(xiàn)這些情況，一定要及時到醫(yī)院治療！
此時可能需要醫(yī)師采用外科小手術的方法來治療了。
千萬別自己硬扛，或去修腳店對付，否則后果會更嚴重！
嵌甲和甲溝炎這么恐怖，當然是離我們越遠越好！
那我們平時怎么做，才能讓嵌甲圓潤地離開呢？
其實很簡單！
1. 鞋子不要太緊、太小。
2.指甲不要剪太短、太圓，記住“留白”。
剪趾甲時，兩邊的角要比底下的肉和甲溝長，至少留下1毫米左右的白色部分，然后把毛刺適當打磨掉就可以了。
這樣，隨著趾甲生長，趾甲會超過甲溝，兩個角就不容易長進肉里啦[8,9]。
3.運動適量，別太劇烈，注意保護好手腳。
（來源：網(wǎng)絡）
4. 腳上的問題（如拇外翻、甲真菌?。╇m沒有臉上的明顯，但也要及時治。
5.別共用拖鞋、腳盆等，少去修腳店，減少感染甲真菌病的風險。
6.控制體重，肥胖可造成趾頭肥大，使趾甲的壓力增大。
最后，祝大家都擁有健康的趾甲，遠離嵌甲的傷害！
審稿專家
魏國 | 山東大學第二醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師
劉鐵 |首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師
參考文獻
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[2]丁衛(wèi)華, 林燕輝, 洪軍,等. 指(趾)甲分型及對甲溝炎的治療研究[J]. 中華手外科雜志, 2004, 20(2):2.
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[5]盧世璧. 坎貝爾骨科手術學. 9 版. 濟南: 山東省科技出版社, 2001:1825-1826.
[6]姚海波,李文慶,朱小弟,陳傳煌,楊濤,王文勝,毛仁群,張國雷,李楚炎.皮下組織條填塞法治療頑固性嵌甲型甲溝炎的臨床研究[J].中國臨床解剖學雜志,2016,34(02):224-226.
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[9]Just, AH, Eekhof, et al. Interventions for ingrowing toenails[J]. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2012.
趾甲長進肉里，竟和3個習慣有關
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