四類人群無需繳納生育保險費、生育保險待遇從參保繳費次月起享受、拓寬生育醫(yī)療費用保障范圍、生育醫(yī)療費用及津貼申請時間由原來的一年延長至三年……10月1日零時起，《廣東省職工生育保險規(guī)定》（以下簡稱《規(guī)定》）將正式實施，多項內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整。
這四類人群無需繳納生育保險費
按照《規(guī)定》的要求，以下人員或其用人單位無須繳納生育保險費，按照規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇，但不享受生育津貼。
第一，無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員(以下統(tǒng)稱靈活就業(yè)人員)；第二，領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員；第三，因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘并辦理傷殘退休手續(xù)的職工；第四，到達(dá)法定退休年齡時未達(dá)到規(guī)定的職工基本醫(yī)療保險繳費年限的職工。
參保繳費次月起享受生育保險待遇
與此同時，《規(guī)定》中指出，用人單位已經(jīng)按時足額繳費的，自繳費次月起，其職工享受生育醫(yī)療費用和生育津貼待遇。
用人單位停止繳費的，其職工和職工未就業(yè)配偶自次月起停止享受相應(yīng)的待遇。
職工未就業(yè)配偶按照規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇，不享受生育津貼。
拓寬生育醫(yī)療費用保障范圍
本次調(diào)整增加了對宮外孕終止妊娠、施行計劃生育手術(shù)期間診治合并癥、并發(fā)癥的費用保障。
生育醫(yī)療費用及津貼申請時間由原來的一年延長至三年
此外，生育醫(yī)療費用報銷和生育津貼申請年限也有新變化。
比如，職工生育醫(yī)療費用不能直接結(jié)算的，其生育醫(yī)療費用先由職工個人支付，并在分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術(shù)次日起3年內(nèi)，向本市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請撥付一次性生育醫(yī)療費用補貼。
用人單位墊付職工生育津貼的，可以在職工分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術(shù)次日起3年內(nèi)，向醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請撥付生育津貼。
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靈活就業(yè)人員如何過渡銜接新政策？
市醫(yī)療保障局表示，按《規(guī)定》，靈活就業(yè)人員不享受生育津貼。為保障本市參保人權(quán)益，2021年10月1日前，已參加生育保險的靈活就業(yè)人員，在2022年12月31日（含）前生育或施行計劃生育手術(shù)時按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費且未達(dá)到退休年齡的，可按以下規(guī)定繼續(xù)享受生育津貼待遇：
生育津貼如何計算？
用人單位已經(jīng)按時足額繳費的，自繳費次月起，其職工享受生育醫(yī)療費用和生育津貼待遇；
職工生育津貼=(用人單位上年度職工月平均工資/30)*假期天數(shù)；
用人單位上年度職工月平均工資=本單位上一自然年度參保職工各月繳費工資之和/其各月參保職工數(shù)之和。