當(dāng)女性進(jìn)入青春期后，除去懷孕這一特殊時(shí)期外，月經(jīng)會(huì)周期性的出現(xiàn)幾十年直至更年期停經(jīng)。而月經(jīng)能否周期性的來(lái)臨，持續(xù)的時(shí)間，量的多與少都與女性自身的健康息息相關(guān)。也因此，月經(jīng)不調(diào)是所有女性都會(huì)煩憂的一個(gè)問(wèn)題。
近日，浙江杭州25歲的婷婷身高1.65米，體重160斤，因?yàn)樵陆?jīng)不調(diào)，且暫時(shí)沒(méi)有生孩子的打算，她聽(tīng)朋友說(shuō)口服避孕藥有調(diào)理月經(jīng)的功效，常常自己到藥店購(gòu)買服用，自覺(jué)效果不錯(cuò)，也沒(méi)有出現(xiàn)什么身體異樣。直到最近一段時(shí)間，婷婷總覺(jué)得胸悶、氣短，走兩三百米路，就氣喘吁吁。檢查結(jié)果令婷婷大吃一驚：兩側(cè)肺動(dòng)脈分支多處栓塞，經(jīng)過(guò)將近2周的抗凝治療，才逐漸好轉(zhuǎn)出院。
使用避孕藥為什么會(huì)導(dǎo)致血栓栓塞？
對(duì)于這種說(shuō)法，其與短效避孕藥的特點(diǎn)有一定的關(guān)系。短效避孕藥由孕酮和雌激素組成，對(duì)血脂代謝、水鹽代謝、血糖和肝功能有一定的影響。目前研究認(rèn)為，避孕藥中含雌激素的量越低，理論上發(fā)生靜脈血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)越低。一般炔雌醇的含量為10-35μg都屬于低雌激素的避孕藥，而目前市面上常見(jiàn)的避孕藥竇屬于此類。
當(dāng)然，雖然理論上避孕藥有誘導(dǎo)靜脈血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，但像話題中的這類情況僅為極小概率的個(gè)例，畢竟臨床上可導(dǎo)致血栓栓塞的原因還有很多，且根據(jù)評(píng)估結(jié)果認(rèn)為短效避孕藥預(yù)防意外妊娠的獲益仍大于其風(fēng)險(xiǎn)。
哪些人應(yīng)該減少或避免使用避孕藥？
就目前而言，短效避孕藥依舊是一種好的避孕選擇。但需要注意的是，對(duì)需要長(zhǎng)期使用的女性，應(yīng)考慮自身是否存在禁忌癥，應(yīng)咨詢醫(yī)生后在醫(yī)生指導(dǎo)下使用為宜。
常見(jiàn)的使用禁忌人群包括：
1、有吸煙史的人群；
2、肥胖，體重指數(shù)（BMI）超過(guò)30kg/㎡的女性；
3、長(zhǎng)時(shí)間不行動(dòng)（大型外科手術(shù)，任何腿部手術(shù)，或較大的創(chuàng)傷之后及日常缺乏鍛煉的人群）
4、存在婦科癌癥的女性；
5、有高血壓、偏頭痛、心臟瓣膜病、累及血管的糖尿病的女性；
6、有靜脈或動(dòng)脈血栓形成/血栓栓塞或腦血管意外、病史、及家族史的女性；
7、存在肝臟腫瘤或有嚴(yán)重的肝臟疾?。ǜ喂δ苤笜?biāo)沒(méi)有恢復(fù)正常）的女性。