近日，成都市婦女兒童中心醫(yī)院接診了一位1歲多的性早熟患兒，她連續(xù)3個(gè)月出現(xiàn)周期性陰道出血，乳房、子宮、卵巢等也有增大現(xiàn)象。
孩子的診斷報(bào)告
據(jù)該院兒童內(nèi)分泌科主任程昕然介紹，患兒來之前已在外地輾轉(zhuǎn)就醫(yī)，陰道流血以及乳房發(fā)育問題未得到改善，且身高也比同齡孩子高。其骨齡檢查結(jié)果顯示，雖然她僅有一歲多，但她卻有著3歲多孩子的骨齡；同時(shí)，B超檢查還發(fā)現(xiàn)，她的子宮、卵巢、卵泡都出現(xiàn)了增大現(xiàn)象?；純菏罩稳朐汉髾z查確診為中樞性性早熟。
程昕然主任對(duì)于年齡越?。?歲以下）患兒出現(xiàn)的性早熟，首先考慮是否是由器質(zhì)性疾病所引起。隨后，在對(duì)患兒進(jìn)行系統(tǒng)檢查后發(fā)現(xiàn)，其頭顱內(nèi)確實(shí)存在一個(gè)一厘米左右的錯(cuò)構(gòu)瘤（錯(cuò)構(gòu)瘤是器官內(nèi)正常組織的錯(cuò)誤組合與排列，這種器官組織在數(shù)量、結(jié)構(gòu)或成熟程度上的錯(cuò)亂改變將隨著人體的發(fā)育而緩慢生長）。在確認(rèn)患兒的性早熟是由疾病所誘發(fā)后，程主任除了對(duì)錯(cuò)構(gòu)瘤定期追蹤復(fù)查外，還給患兒定期注射抑制性發(fā)育提前的藥物。
腦部有1厘米左右的錯(cuò)構(gòu)瘤
令家長欣喜的是，在確定病因、正規(guī)治療后，患兒陰道流血停止，乳房回縮至同齡女童水平，B超顯示：子宮、卵巢也都在縮小。患兒的性早熟問題得到良好控制。
據(jù)了解，作為省內(nèi)最早開展的兒童內(nèi)分泌專科，程昕然主任團(tuán)隊(duì)會(huì)不定期接診到陰道流血的患兒，“但患兒陰道流血的原因有很多，并不全都與性早熟有關(guān)，還與腫瘤、異物等原因相關(guān)?！被純阂坏┏霈F(xiàn)異常情況，家長都應(yīng)引起重視，一定要去正規(guī)醫(yī)院找專科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估、檢查和治療。
·性早熟的表現(xiàn)有哪些？
程昕然：大多數(shù)情況下，女孩發(fā)育一般是從8歲后開始，男孩比女孩晚一到兩年。如果女孩在8歲以前出現(xiàn)乳房發(fā)育、10歲以前出現(xiàn)月經(jīng)初潮、男孩在9歲以前出現(xiàn)睪丸增大都是性早熟的早期表現(xiàn)。
·性早熟誘發(fā)的原因？
程昕然：有三方面因素。
先天因素：與家族史有關(guān)。這是一個(gè)非常重要的因素，如果家中父母性發(fā)育較早，那么孩子的性發(fā)育通常也會(huì)比較早。
后天環(huán)境因素：性發(fā)育的啟動(dòng)因子跟體重指數(shù)有關(guān)，因此肥胖的孩子往往發(fā)育比較早，其他如某些內(nèi)分泌環(huán)境干擾物，如：雙酚A、藍(lán)光等都會(huì)作為性腺軸啟動(dòng)的誘發(fā)因素。
·性早熟的危害有哪些？
程昕然：對(duì)成年以后身高的影響。性早熟的孩子骨齡都是超前的，最多的超前了3~4歲，骨齡持續(xù)性超前，患兒成年身高會(huì)有不同程度的減損。
對(duì)心理發(fā)育的影響。孩子生理發(fā)育早，但其心理年齡跟不上，許多事情無法處理，如果孩子過早發(fā)現(xiàn)自己與周邊孩子不同，會(huì)對(duì)其心理造成壓力，會(huì)出現(xiàn)害羞、自卑、內(nèi)向等情況。
引發(fā)社會(huì)問題。因?yàn)樾园l(fā)育跟不上心智的成熟，性早熟以后就容易出現(xiàn)早戀，女孩出現(xiàn)早孕、男孩出現(xiàn)強(qiáng)奸等問題。
對(duì)疾病的影響。性早熟如果不治療，女性成年以后患婦科疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高，特別是婦科腫瘤類疾病，比如既性早熟又肥胖的女性，患多囊卵巢綜合征的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增高，會(huì)導(dǎo)致女性不孕。
#p#分頁標(biāo)題#e#·如何預(yù)防性早熟？
程昕然：遺傳因素?zé)o法改變，所以只能在后天環(huán)境因素中多加注意。比如最好選擇純天然的食物，減少使用塑料制品，點(diǎn)外賣不使用塑料包裝盒等。控制飲食，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，防止肥胖。最后，控制孩子電子產(chǎn)品的使用時(shí)間，減少人造光源暴露。
紅星新聞?dòng)浾?章玲 圖片由受訪者提供